1. 尿蛋白「±・1+・2+・3+」とは？

健康診断の尿検査では、
尿にどのくらいたんぱくが
含まれているかを
「±」「1+」「2+」「3+」
などで示します。

特に重要なのは、
「2+以上」の場合です。

●2+・3+：
　腎臓の病気が隠れている可能性が
　あるため、医療機関を
　受診することが強く勧められる

●1+：
　一度だけなら脱水などで一時的に
　出ることもあるが、
　繰り返し出る場合は注意が必要

●±：
　必ずしも病気とは限らないが、
　何度も続く場合は確認した方がよい

特に、高血圧・糖尿病・肥満などが
ある人で尿蛋白が続く場合は、
受診を検討することが大切です。

2. そもそも尿蛋白とは？

腎臓には、血液から不要なものを
尿として排出しながら、
体に必要なたんぱく質などは
尿に漏らさないようにする
働きがあります。

そのため、
尿にたんぱくが出ているということは、

「本来は漏れないはずのものが
　　　　　　　　　　尿に漏れている」

というサインです。（腎臓からのSOS）

なお、
尿蛋白が出たからといって、
単純に「たんぱく質を食べすぎた」
という意味ではありません。

健康診断では、
尿試験紙を使って尿蛋白を調べます。

ただし、
尿が濃くなっていると、
実際には問題がないのに陽性に
なることがあります。

例えば、
脱水状態で尿が濃くなっている場合です。

そのため、
一度だけ「1+」などが出たからといって、
必ず腎臓の病気があるとは限りません。

一方で、
何度も尿蛋白が陽性になる場合は、
医療機関で詳しく調べることが重要です。

医療機関では、
尿蛋白をより正確に「量」として
測定することがあります。

4. 「1+」と「2+」には大きな違いがある

過去の研究では、
尿蛋白が「2+・3+」の人は、
将来的に腎臓の機能が低下し、
透析が必要になるリスクが
高くなることが示されています。

そのため、

「2+以上なら、放置せず医療機関へ」

「±」と「1+」は
それほど大きな差がない一方で、
「1+」から「2+」になるところには
大きな意味があります。

5. 尿蛋白だけで判断してはいけない

尿蛋白が出ている場合は、
尿蛋白の「+の数」だけを
見るのではなく、
ほかの検査結果や
生活習慣なども確認します。

例えば、

●尿蛋白が実際に
　どのくらいの量なのか
●高血圧があるか
●糖尿病があるか
●肥満があるか
●腎臓の病気がないか
●血尿が一緒に出ていないか

などです。

特に、「尿蛋白＋血尿」の場合は、
腎臓の特殊な病気が
隠れている可能性もあるため、
より注意が必要です。

6. どんな人が尿蛋白を気にすべき？

基本的には、尿蛋白が出た人は
一度気にした方がよいとされています。

ただし、特に注意したいのは、

●「2+以上が出た人」
●「1+が何度も続く人」
●「高血圧・糖尿病・肥満などがある人」
●「尿蛋白と血尿が同時に出ている人」

です。

一時的に尿が濃くなっていたことが
原因の場合もあるため、
一回の検査結果だけで判断せず、
繰り返し確認することが大切です。

「尿蛋白は腎臓からのSOS」

ということです。

クレアチニンなどの数値は、
現在の腎臓の状態を
知るための重要な指標です。

一方、尿蛋白は、
将来的に腎臓が悪くなるリスクを
知るための重要なサインでもあります。

つまり、
尿蛋白が出ている段階なら、
生活習慣の改善や適切な治療によって、
将来の腎臓の悪化を
防げる可能性があります。

まとめ

尿蛋白は
「たいしたことない検査結果」と考えず、
腎臓からのSOSとして
捉えることが大切です。

特に
「2+以上」「1+が繰り返す」「血尿もある」
場合は、放置せず医療機関で
詳しく調べてもらうことが重要です。

一度だけ陽性になった場合は
脱水などが原因の可能性もありますが、
繰り返し尿蛋白が出ていないかを
確認することが、
将来の腎臓を守ることにつながります。