緑内障は、目から脳へ情報を伝える視神経が
少しずつ傷つき、視野（見える範囲）が
欠けていく病気です。
特徴：
●初期は自覚症状がほとんどない
●一度失われた視野は元に戻らない
●早期発見と進行を遅らせる治療が大切
① 原発開放隅角緑内障
最も多いタイプです。
特徴：
●目の中の水（房水）の出口が
少しずつ詰まり、眼圧が上がる
●ゆっくり進行する
●初期は気づきにくい
日本で多いタイプです。
特徴：
●眼圧は正常範囲でも視神経が傷つく
●視神経の弱さや血流などが
関係すると考えられている
●眼圧だけを見ていると発見・
管理が不十分になることがある
③ 原発閉塞隅角緑内障
目の中の房水の通り道が狭くなるタイプです
特徴：
●急に眼圧が上がる「急性発作」を
起こすことがある
●強い目の痛み、頭痛、吐き気、目の充血、
急な視力低下が出る場合がある
●発作時は緊急治療が必要
別の病気や薬などが原因で起こるタイプです
原因例：
●目の炎症
●目のけが
●糖尿病などによる血管の異常
●ステロイド薬の使用
子どもに発症するタイプです。
特徴：
●生まれつき目の構造に問題が
ある場合がある
●早期の診断と治療が重要
主な原因は、視神経に負担が
かかって傷むことです。
関係する要因：
●眼圧の上昇
→ 目の中の圧力が高くなり、
視神経に負担がかかる
●視神経の弱さ（体質）
→ 同じ眼圧でも傷つきやすい人がいる
●血流の低下
→ 視神経へ十分な血液が届きにくくなる
●年齢・遺伝
→ 加齢や家族歴でリスクが高まる
●強い近視、目の病気やけが、
ステロイド使用など
※日本では、眼圧が正常でも発症する
「正常眼圧緑内障」が多くあります。
緑内障は眼圧の数字だけでは判断できません。
重要なのは、
「視野がどれだけ残っているか」
「どの速さで悪化しているか」
を見ることです。
視野検査では MD値 という指標を使います。
● 0：ほぼ正常
●−30：ほとんど見えない状態
MD値の変化速度を見ることで、
●今の治療で十分か
●目薬を追加するか
●レーザーや手術が必要か
を判断します。
緑内障治療の目的は、
「悪くなった視野を戻すこと」ではなく、
「視野が悪化する速度を遅くして、
将来の視野を守ること」
です。
治療方法：
●眼圧を下げる目薬
●レーザー治療
●手術
手術後、
一時的に視野が悪化することがありますが
その後の進行を遅らせることで
長期的に視野を守ることを目指します。
① 目薬を正しく使う
●医師の指示通り続ける
●自己判断で中止しない
② 適度な運動
●ウォーキングなどを習慣にする
●血流改善につながる
③ 健康管理
●バランスのよい食事
●血圧・糖尿病の管理
●禁煙
●十分な睡眠
④ 目への負担を減らす
●目を強くこすらない
●うつ伏せ寝を避ける
●長時間のスマホ・PCでは休憩する
⑤ 定期検査を受ける
●眼圧検査だけでなく
●視野検査
●眼底検査
●OCT検査
で進行状況を確認することが重要です。
1. 目を強く圧迫しない
避けたいこと：
●目を強くこする
●目のマッサージで強く押す
●うつ伏せで長時間寝る
●きついアイマスクを使う
2. 血流を保つ生活をする
おすすめ：
●ウォーキングなどの適度な運動
●禁煙
●バランスのよい食事
●睡眠不足を避ける
3. 力みすぎに注意
強く息を止めて力む動作は、
一時的に眼圧を上げることがあります。
例：
●重すぎる物を持つ
●強くいきむ